Isteroscopia Diagnostica e Operativa

E’ una tecnica endoscopica che permette, mediante l’introduzione di uno strumento ottico  in cavità uterina per via  vaginale e cervicale , uno studio ravvicinato e particolareggiato della superficie endometriale . Lostrumento ( isteroscopio ) è formato da un sottile tubo metallico dotato di fibre ottiche e di forte illuminazione con visione microscopica a forte ingrandimento. In genere l’esame non comporta particolari difficoltà , perché l’introduzione dell’ ottica in cavità uterina vie eseguita sotto visione diretta e spesso con flussocontinuo di soluzione fisiologica che ne rende più agevole il passaggio. Mediante questa tecnica è possibilefare diagnosi delle patologie endometriale ed endocavitaria consentendo anche la programmazionesuccessiva di intervento chirurgico mirato, sempre con tecnica isteroscopica. Le principali patologie  diagnosticate mediante isteroscopia sono so le seguenti:

1. Anomali congenite della morfologia della cavità uterina ( utero subsetto, )
2. Polipi endometriali
3. Miomi sottomucosi
4. Tumore dell’ endometrio e lesioni pre-neoplastcihe endometriali
5. Valutazione endometriale ai fini della regolarizzazione del ciclo mestruale e per una eventuale fecondazione assistita
6. Aderenze endometriali e sindrome di Asherman
7. Anomalie di ritmo e quantità del flusso mestruale , “spotting” intermestruale
8. Sanguinamenti atipici post-menopausali.

Dopo l’isteroscopia diagnostica talvolta viene programmata l’ ISTEROSCOPIA OPERATIVA  al fine di rimuovere la patologia precedentemente evidenziata. Mente l’ isteroscopia diagnostica, tranne in casi molto rari, è una procedura semplice , rapida , di tipo ambulatoriale e non richiede ricovero, quella operativa, poiché necessità di uno strumento più grande , di maggiore durata e potrebbe essere dolorosa richiede l’anestesia generale ed il ricovero ospedaliero ,quasi sempre in regime di Day-Surgery